第1201节
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而这一刻，周宏光还有些激动起来。 他感觉……今天的手术或许真的可以成功？ 这一刻他忽然发现自己越来越看不清陈沧了。 这小子的成长速度已经超过了他的意料范围。 吴氏刀法！ 这一招直接震惊全场。 周宏光已经打定了注意，一定要学会！ 因为，周宏光有点私心。 吴孟超老先生是早已退休的院士。 但是！ 吴老先生的影响力有多大？ 如果发现有人可以学会吴氏刀法，而且……还是自己！ 他老人家绝对会伸手援助一把！ 而何志谦何尝不是这个想法？ 他虽然无心院士。 但是对于进步，没有人会拒绝！ 有陈沧在，年仅49岁的何志谦觉得自己还有机会！ 真的是大有可为！ 陈沧带来何志谦不是一个新的术式，也不是一个学术职位，而是一个未来和希望！ 让何志谦觉得原本不可能的未来，变得有可能！ 此时王栋已经全麻完毕！ 肝脏移植手术步骤看起来并不繁琐，就那么几步。 首先供体肝脏切除，这个肝脏已经送来了，并不需要。 但是大多数的肝脏可能需要现场摘除。 然后就是给王栋切除病肝！ 然后就是肝脏移植。 但是，每一步的难度都是很大的。 最重要的就是肝移植术式的选择。 这会影响肝脏的手术成功率和恢复率。 这个时候，所有人都做好了准备！ 等待着手术的开始。 而陈沧，这个时候也握紧了刀柄。 说实话，接下来的工作，他也没底！ …… ps：昨天在路上赶车，今天干了一件大事儿，所以咸鱼了两天……明天爆肝吧。 第1318章 我没时间！ 手术还没有开始，陈沧手里的刀却已经成了焦点。 所有人都盯着这一把看似普通的手术刀。 不知道为何，今天的刀儿，甚至耀眼！ 肝移植难度最高的核心操作主要有两步操作。 而受体病肝的切除是肝脏移植术手术中技术难度最大的部分之一。 因为大多数需要肝移植的患者常存在着严重的肝硬化和门静脉高压，由于种种原因曾有过腹部手术史，包括胆囊切除术、脾切除、门腔分流术等，因此形成广泛的腹腔内粘连，往往与丰富的侧支循环相混合，使病肝的切除更趋困难。 王栋的手术已经切除的肝脏大部分，胆囊自然也没有办法保留，但是这就显示出主刀医生的功底了。 那就是腹腔粘连是否严重！ 当患者腹部被切开之后，腹部脏器组织暴露出来。 大家看着王栋的腹腔，忍不住感慨一声。 “好干净的腹腔啊！” 周宏光看着陈沧：“你做的？” 陈沧点了点头。 周宏光忍不住竖起拇指：“可真厉害！” “要不你来做这个院士吧，我不做了，怎么样？” 陈沧瞟了一眼周宏光，笑了笑：“我没时间。” 一句话看似玩笑，可是大家却听不出玩笑的意思，反倒是觉得……陈沧不会是认真的吧？ 何志谦觉得有可能！ 因为陈沧真的很忙的，有评选院士的那个时间，诺贝尔他不香吗？拉斯克医学奖不好听吗？实在不行，吴阶平医学奖难道不舒服吗？ 当然了，陈老师这样的大人物，对名利无所谓的了，估计有那时间，可以开创一个新术式啊？ 哎…… 他太忙了！ 而周宏光见状，不有的尴尬一笑，内心却也是受到了一些触动。 而廖佳则是摇了摇头，她觉得陈沧是在吹牛逼。 谁不想做院士？ 终生荣誉，学术名人堂，谁不想进去。 不过，陈沧没有理会院士不院士的。 现在最重要的是完成这样一台手术。 腹腔没有粘连并不意味着手术很简单！ 王栋的大半个肝脏消失了，肝功能异常，同时凝血机制也紊乱。 所以，很可能面临一个问题：书中出血增多！ 因此，对术中出血应有足够的估计，遇到的所有血管均应妥善地结扎，仔细止血。 评估和应急，对于主刀医生来说虽然要求很高！ 这个时候，大家才想起来，陈沧之前已经预热了血液。 陈沧还未开到就已经计算好了？ 这一刻，大家都愣住了！ 手术还没有开始，但是陈沧却已经给足了震撼感。 细节！ 全是细节！ 廖佳还感觉不到。 但是周宏光却忍不住感慨起来。 到了高深处，全是小功夫。 肝移植这种大手术，就得从细节出发啊。 “建立静脉-静脉流转！” 众人思考的时候，陈沧对着周宏光说道。 静脉-静脉流转很重要，陈沧无法兼顾，必须要有一个和他同样水平甚至更高水平的人协同工作。 这也是他请周宏光来的目的。 培养一个助手是很难的！ 而且说句实话，这个社会还真的没有人愿意一直当助手。 所以合作才是最佳的形式。 这也是陈沧为什么一直没有组建团队的原因。 大佬不愿意来。 新人培养起来太难。 普通主任思维定性，而且人家偏安一隅。 与其这样，不如找一些道同志合的主任，遇到危险手术有人搭把手。 肝移植的时候，需要阻断门静脉和下腔静脉，这样一来，胃肠道和下半身的血液根本无法回流到心脏，阻断的时候，回心血量不到一半。 而这样一来，导致患者在无肝期间发生脏器严重淤血，增加门静脉高压。 后果就是静脉压升高，本就凝血紊乱的腹腔内，一旦出血，后果不堪设想！ 甚至无肝期间积聚的代谢产物一旦完成肝移植后，这些有毒的代谢产物将进入循环，导致代谢性酸中毒！ 病死率大幅度增加！ 所以必须要处理好这一步。