第1159节
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准备一番之后,手术准备开始。 龚代珍和陈沧共同做好准备。 全麻过后,护士准备好配血500毫升,做好准备。 普通的鼻部手术难度不大,整形也不难。 但是赵思涵的损伤是真的麻烦。 一旁取来的异体皮肤还在冷藏。 因为没有血供,常温情况下,血管神经细胞都会发生衰老坏死。 而这边则是率先对赵思涵的鼻子进行清理起来。 经过这段时间的恢复,已经开始出现了肉芽组织,但是这些需要清理掉。 整个过程看起来很狰狞。 医生和屠夫的唯一区别的就在于目的。 陈沧清理完毕之后,开始观察着赵思涵的面部情况,开始思考起来如何处理。 皮瓣的血管有谁来提供? 皮肤大小如何设计。 鼻梁的高低、角度、鼻翼……等等,都需要提前做好准备。 陈沧看着赵思涵的面部发呆。 周围的人看着陈沧直勾勾的盯着伤口不知道在想什么,有些好奇。 “开始测量和计算吗?”一旁的大夫问道。 陈沧摇了摇头:“不用了,测出来的没有灵魂,按照患者的面部形态来走吧。” 一句话让大夫忍不住愣了一下。 没有灵魂是什么鬼? 就连龚代珍也是忍不住看了一眼陈沧…… 可是接下来,陈沧就真正的告诉了患者,什么样的手术才是有灵魂的。 第1277章 什么是有灵魂的手术?(为白银大盟爱老婆会发达加更7) 周围的那些医生看了一眼龚代珍。 想让龚主任打死这个装逼犯。 他们做了这么多年手术,还是第一次听见“没有灵魂的手术”这个说法。 龚代珍咳咳一声,用眼神安抚一下众人。 她看着陈沧有些犹豫。 她那里知道什么叫做没有灵魂的手术…… 别说龚代珍了。 就连此时外面办公室的众人也是第一次听说过有灵魂的手术。 几人面面相觑,纷纷看向了谭继山老爷子。 谭继山脸一红:“大概是手术技艺高超,画龙点睛的意思吧?” 他也不懂啊! 他哪儿听过这个鬼名词? …… 陈沧犹豫片刻,顿时心中有数了,他伸手要过手术刀和组织钳。 只见陈沧开始在面部轻轻一划,开口不能太大,需要恰到好处的分离出血管。 手术开始之前,陈沧必须要先选择好供血的血管。 陈沧选择的滑车上动脉和内眦动脉。 两个动脉的位置和血管都恰到好处。 随后陈沧连忙说道:“取出皮瓣!” 龚代珍连忙点头。 现在他需要把两根血管作为蒂来为这个异体皮瓣进行爱的供养。 面部的血管神经都比较细。 所以处理起来的时候,陈沧需要戴上倍镜,这样处理起来更加得心应手。 再造手术因为没有根基,所以一切都需要陈沧来做。 鼻软骨来自异体。 一般情况,鼻翼的修复使用的是复合组织瓣,而固定的时候,需要使用逐层分别固定。 取材更是来自于耳朵! 但是患者有异体移植的可能,陈沧现在开始思考一个问题! 是直接异体覆盖? 还是…… 一步一步分开进行? 直接异体移植,难度会很小,手术可能用不了太久的时间。 但是存在一个很明显的问题,就是提供者和你的面部组织分布不一样,一旦覆盖,可能出现色差。 甚至出现凸起或者凹陷的可能存在。 这就很难看了! 犹豫一番之后,陈沧一咬牙,做了一个艰难的决定! “皮瓣分离!” 龚代珍顿时一愣! “不是已经分离了吗?” 陈沧摇头:“继续分离。” 这个时候,陈沧伸手拿过剪刀、分离钳,他戴好倍镜,开始了巧妙的分离工作。 陈沧需要把异体皮瓣再次分离。 这个分离还必须要在有血液供应的情况下存在。 这个就让手术无形之中上升了一个档次。 而龚代珍看了一眼陈沧,她自然也看出来陈沧要做什么。 但是…… 那么做的话,手术难度太高了! 在所有人眼巴巴的好奇之中,陈沧小心翼翼把皮瓣分离,这一步,是不能损伤血管组织的。 要不然会直接影响修复以后的皮肤色差。 陈沧不得不承认,寻找这样一个异体难度可真大啊,估计也是费了不少力气呢。 时间一分一秒流逝。 陈沧不紧不慢的小心处理。 终于,皮瓣分离成功,龚代珍小心托住。 而这个时候,陈拿着鼻部软骨和组织开始了重建工作。 这个难度或许不大。 但是想要做好,精度却是无比重要的。 陈沧几乎把复合组织瓣全部分离,一项一项的进行。 对于手术,他一直都在精益求精。 鼻尖高度的设计! 鼻长度的设计! 鼻子的长宽比例…… 这一刻的陈沧哪里像是一个医生? 他对角度和长度的要求近乎苛刻。 每一个度数都需要认真把握。 鼻唇角90°! 鼻面角30°! 鼻额角120°! 这些角度选择的近乎完美,甚至对于今后的成长有很大的塑性作用。 鼻的长、宽比为1∶0.7,鼻宽度占面中部1/5…… 此时的陈沧眼睛里无数线条不断地变幻。 陈沧就是在这样的环境里寻找一个最佳的角度。 这近乎疯狂和痴迷的一幕在别人看来真的是有些入魔了。 所有人都不明白陈沧为什么要这么做!