第800节
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“我摸摸肚子，放松。我按一下，疼就告诉我。” 小男孩被李越轻轻一按，顿时哀嚎起来：“疼疼疼，我好难受啊，救救我……” “求求您了，不要按了！好疼啊……” 李越皱眉，只见腹痛十分明显，伴有腹肌紧张。 “体温多少？” 张远：“39.5摄氏度！” 难道是腹膜炎？ 所有人脑海里都出现了这个可能。 陈沧也把这一切看在眼里。 全腹压痛、腹肌紧张、反跳动、恶心呕吐、高热！ 腹膜刺激征十分明显！ 这几乎满足了腹膜炎的所有表现。 李越问道：“血常规做了没有？” 张远点头：“抽了血，也做了腹部穿刺，都急查了，估计还得10分钟左右。” 李越点头。 现在，所有人高度怀疑是腹膜炎。 这个时候，杨慧把x片递了过来：“x片无异常。” 李越拿过来一看，没有游离气体，不是穿孔、没有梗阻、也不是肠扭转…… 现在，所有的矛头都指向了腹膜炎。 房间里陷入了一阵沉默。 后面的男子忍不住质问道：“怎么回事儿？” 李越淡定的说了句：“等结果！安静点。” 男子顿时语塞：“什么态度，我是律师！小心……” 李越：“我是医生，如果是我的问题，你随便告！” 一句让，顿时让场面变得焦灼起来。 谁也不愿意和媒体和律师打交道，就是因为他们比较敏感。 可是李越对自己的治疗方案很自信，他不认为和自己有关系。 “你们出院以后，给孩子吃什么？喝什么了没有？” 贺兰吸了口气，想缓和一下气氛：“大夫，你别生气，我爱人有点激动和着急。” “孩子出院以后，一直都是清淡饮食，都是很好消化的食物。” 这个时候，结果回来了！ 白细胞增多，感染是肯定存在的，但是腹水中检查未发现异常。 现在，线索一下子断了！ 张远忍不住提议道：“李老师，要不要再次开腹探查？” 身后的男子一听，顿时点头：“我怀疑你们手术肯定是出了问题！” 李越就在皱眉思考的时候。 陈沧忽然眼睛一亮：“不是腹膜炎，也不是腹腔内并发症，手术也没有任何意外。” “患者是第五日综合征！” 此话一出，李越忽然愣了一下。 而患者的父亲忽然也被这个名字唬住了：“什么意思？” 陈沧忍不住说道：“这是小儿阑尾切除术后第五日综合征，小儿阑尾切除过程中手术十分顺利，但是在时候第五天的时候，会突然出现腹痛、高热，几个小时候，发展为类似弥漫性腹膜炎的征象！” 说出来以后，患者家属忽然愣住了，忍不住冷笑一声：“你是逗我呢吗？” “一切都顺利，会出现高热？腹痛？你是觉得我们不懂医学吗？什么事情总得有个病因吧？” “第五日综合征，我儿子是不是要说明天发热你就得编一个第六日综合征啊？” “阑尾切了就切了，还不明原因发热，肯定是手术出现了什么意外！” 陈沧忍不住摇头，阑尾真的一点用没有吗？ 当然不是，肯定是会有用的，只是因为现代医学没有研究出来而已。 而至于第五日综合征的这个东西，也是真的！ 但是病因还真的说不清楚，有人认为可能系免疫缺陷，防卫机能减弱所致。 而这个时候，贺兰连忙拉住男子，小声说道：“可能是真的！” 男子一愣，只见贺兰把手机递了过去，男子看到之后，忽然蒙了！ 还真的有这个病？ 一时间，男子羞愧万分，不知道该说什么好。 半响才说道：“第五日综合征……是不是第六天就好了啊？” 贺兰都忍不住捂脸，还法律高材生呢，怎么被气糊涂呢？ “行了，你去外面等着吧，我来和大夫交流！” “大夫，实在是抱歉，我爱人是气糊涂了，我们不是不信任，是一时着急了！您不要在意，您该怎么治疗怎么治疗，我们积极配合！” 李越点头：“嗯，放心，这是我们的指责。” 等家属离开之后，所有人都盯着陈沧，感慨不已！ “陈老师太牛了吧！” “对啊，男神……你太厉害了！” 李越则是忍不住看着陈沧，笑了笑：“谢谢了。” 当医生的，谁也不能保证自己可以从容面对所有情况，因为疾病本身就是多种多样的，即便是你一直在学习，在努力，也总会有一些知识盲区。 这也是为什么医疗是一个协同岗位，而不是单打独斗。 陈沧忍不住笑了笑：“最近刚好在研究，所以想到了这个疾病。” 其实不然，陈沧对于阑尾手术是完美级别的，特训卡的作用没有白白浪费掉。 没想到，当初以为最微不足道的阑尾切除术，以为特训卡大材小用的的时候，忽然发挥了余热。 但是，即便如此，陈沧也是惋惜不已，毕竟谁能想到第五日综合征呢？ 大家看见陈沧这般谦虚，忍不住笑了笑：“行了，陈老师，您就别谦虚了。” “对啊，我真的不知道还有您不会的东西吗？” “对对对，我觉得您不用来进修了，你干脆来这儿当主任吧？” 双簧二人组忍不住起哄起来。 诊断清楚了，治疗也得跟上。 杨慧忍不住问道：“陈老师，这该怎么处理啊？需要手术吗？” 陈沧摇头：“以保守治疗为主，多不必手术。 采用禁食、静脉补液、持续鼻胃管减压、抗生素，对本征的治疗是必要而有效的。” 说完之后，陈沧叮嘱道：“但是，重要的是以后遇到小儿阑尾炎后，一定要保证第6日以后方可出院，以免漏诊第五日综合征而延误处理。” 李越忍不住叹了口气，他就是太自信了。 做医生的，自信是好事儿，但是一定不能盲目自信！ 患者再次办了住院，被观察起来。 一番闹剧收场，大家也都松了口气。 急诊，是真的不让人省心的地方。 张远和杨慧跟在陈沧身后：“陈老师，这阑尾真的一点用没有吗？” 陈沧沉思半天，忍不住说道：“这可能是你的慧根！说不定可以得道飞升！” 张远一愣：“你逗我呢吧？” 陈沧翻了个白眼：“我怎么知道啊，我来自2088年，那时候还，阑尾作用还没发现，你也不能怪我啊！” 张远一听，顿时乐了：“我老婆是谁啊？” 杨慧：“你能有老婆？不对，你能活到2088？” …… ps：为了写完这个故事，拖到现在。 第885章 李斯特菌 回到办公室刚刚坐下，陈沧听见系统的提示音响起！ 【叮！恭喜您，获得胃-十二指肠吻合术：大师级。】 看到系统提示以后，陈沧着实有些惊喜。 相比结肠手术，胃-十二指肠手术的难度相对来说提高了不少。 而且，关键是技术难度和特点方面，胃十二指肠更有研究前景！ 胃-十二指肠吻合手术是消化外科一种普遍研究的手术，但是一直以来也是消化外科一直研究和攻克的难关。