第644节
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为什么会心脏停搏？ 有没有室颤？ 现在这个时候，你要是再出现室颤，这几个主任已经准备放弃你了。 本身就有肺栓塞，如果再加上室颤，鬼知道有没有什么栓子出现。 这个时候，脆弱的患者只要轻轻再来那么一下，就真的嗝屁了。 陈沧想都没想，直接准备开始胸外按压！ 这个时候，结果主任开始疯狂讨论起来，现在应该怎么办？ 情况实在是不容乐观啊！ 就在所有人愁眉苦脸的时候，陶宓忽然说道：“现在也不是没有办法！” 秦孝渊眼睛一亮：“陶主任什么意思？” 牛天福也是如此，难道外科有什么更好的办法吗？ 陶宓一字一句说道：“肺动脉栓子摘除术！” 此话一出，几个主任顿时皱眉。 其实，关于肺栓塞的手术，迄今认识分歧，未获一致。 甚至这种手术在出现的时候，被所有认为是没有用的！ 因为手术治疗在本病中没有地位，因为该病的手术成功率太低了！ 死亡率极高！ 一直以来，都是用于补充治疗，用于伴有休克的巨大肺栓塞，收缩压低到100mmhg，中心静脉压增高，肾功能衰竭，内科治疗失败或不宜内科治疗者。 在体外循环下手术，手术死亡率较高。 但是此时此刻，众人已经没有办法了。 现在心脏停搏，收缩压刚才只有不到90，这个时候，内科治疗效果真的有多少呢？ 大家心里都没底！ 讨论一番之后，秦孝渊面色凝重的看着陶宓：“陶主任，肺动脉血栓摘除术，你能做吗？” 陶宓脸一红：“我没做过，这个手术，做的人本来就不多。” 众人一听，纷纷叹了口气，希望再次熄灭…… 就在这个时候，陈沧的胸外按压成功了。 患者的心跳终于恢复…… 现在，内科治疗大家已经不一定敢做了。 可是手术摘除栓子众人更没把握！ 陶宓都不会做…… 就在这个时候，陶宓忽然看着陈沧：“小陈，你会做肺动脉血栓摘除术吗？” 陈沧顿时一愣。 就连秦孝渊和牛天福都不抱任何希望了。 把希望寄托在一个年轻人身上。 合适吗？ 想想都有些脸红。 可是请专家不现实，两个小时内如果不能有效的采取措施，患者死亡率再次飙升。 就在这个时候，陈沧看了看技能点，25个。 肺动脉血栓摘除是胸外科三级手术，也是急诊抢救手术，兑换需要4个技能点。 提升至大师级，需要7个技能点。 总共需要11个技能点！ 要不要？ 陈沧看着躺在床上于伊，深吸一口气。 而且，他很想知道，这个真相……到底是什么真相？ 虽然不是很清楚，但是陈沧明白，隐藏任务，背后带来的绝对是重大的消息和线索！ 11个技能点！ 救人一命，外加一个隐藏任务，值了！ “我会！” 此话一出，顿时几个人都惊呆了。 陶宓脸上的表情丰富极了。 从疑惑到震惊到狂喜！ 忍不住挥拳：“秦院长，小陈会！” 秦孝渊看着陈沧，也是感觉到一种震撼感升起来。 在这样一种所有人无计可施的情况下，陈沧忽然站起来，挑起了重担。 就像所有人都准备放弃的时候，陈沧成功一拖四！ 他知道陈沧优秀，但是……当这种无助的时候突然升起希望，这种感觉实在是太惊喜了。 秦孝渊看着陈沧，发现自己……有些看不透自己的这个女婿！ 几番犹豫之后，秦孝渊再次把家属叫来。 于英才今天心脏已经大起大落好几次，经不起任何折腾了。 他没想到又遇到了这样的事情。 秦孝渊交代一番之后，告诉于英才：“手术成功率只有百分二十不到，内科治疗率更低，希望他尽快做决定！” …… …… ps：感谢“心中有佛怕你”的10000打赏，谢谢，后面的故事，更精彩！ 第717章 绝处逢生（为盟主ll0505加更1） 于英才听见这个消息以后，顿时傻眼了！ 这好好的就成了这样了？ 最高治愈率只有不到百分之二十，这对于英才来说是一个恐怖的噩梦！ 想到这里，于英才有些惶恐和不安！ 秦孝渊催促一阵：“时间有限，你赶紧做决定！” 想到这里，于英才连忙点头：“好好好！我签字……医生，您一定要治疗啊，多少钱都要治疗！” 秦孝渊点头：“我们会全力以赴的！” …… …… 下达手术通知之后，陈沧率先给井然打了电话。 这个时候，他能想到的比较靠谱的胸外科医生就是井然了。 年轻，有张力！ 此时此刻，晚上9：30分！ 井然放下电话，急匆匆赶来。 而陈沧也开始有条不紊的布置起来相关的操作。 “静脉滴入异丙基肾上腺素0.5～5μg/min，提高心脏排血量！” “.输入胶体溶液扩张血容量以提升血压！” “高浓度氧吸入以提高动脉血氧分分压！” …… 陈沧开始不断地下达各种术前医嘱，做好准备，看的秦孝渊满意点头。 他发现，自己这个女婿是真的有料！ 其实，肺栓塞多发年纪在50岁以上，年轻人很少见，陈沧能判断出来已经很厉害了。 而且，这个疾病的可以发现的症状很多很多，不具备什么特异性！而且关键是很多检查却又不明显！ 胸片、心电图、床旁彩超这些东西很可能和正常的基本一样。 很多出现异常也是长时间以后了！ 至于症状，肺栓塞的症状太多了，不同患者会有不同的反应，那种那种过敏性皮疹和喉头水肿，一般人根本想不到，如果不是秦孝渊三十多年临床经验亲眼见到过，也不能保证！ 疾病种类太多了！ 谁又能看得清楚呢？ 陈沧他从房老先生哪儿获得的只是生理生化临床判读的完美，后来获得的心电图完美和体格检查完美。 单凭这些东西，能想到肺栓塞已经很不错了。 陈沧的推理过程，全得靠自己的积累。 而且，即便是诊断是肺栓塞了，陈沧对于这个疾病，又有多少了解呢？